Вторая категория работы медсестры процедурного кабинета. Каковы должностные обязанности у процедурной медсестры? Должностная инструкция медсестры процедурного кабинета отделения

1.1. Основные задачи:

— организация работы процедурного кабинета;

— проведение лечебно-диагностических мероприятий;

— повышение эффективности деятельности процедурного кабинета, культура обслуживания пациентов.

1.2. Порядок замещения должности:

— на должность медсестры процедурного кабинета назначается одна из опытных медсестер, имеющая законченное среднее медицинское образование, стаж работа в стационаре и специальную подготовку, позволяющую работать в должности медсестры процедурного кабинета;

— медицинская сестра процедурного кабинета назначается и освобождается главным врачом больницы по согласованию с заместителем главного врача по лечебной работе, главной медсестрой больницы, старшей процедурной сестрой по представлению заведующего отделением. Временное замещение должности процедурной медсестры (при ее отсутствии до 1 месяца) проводится главной медсестрой больницы, заведующим отделением из числа медсестер, образцово овладевших смежными специальностями;

— медсестра процедурного кабинета непосредственно подчиняется главной медсестре больницы, старшей процедурной медсестре, заведующему отделением, старшей медсестре отделения;

— в непосредственном подчинении медсестры процедурного кабинета находится одна из опытных санитарок;

— в своей работе процедурная медсестра руководствуется приказами и распоряжениями главного врача, заместителя главного врача, нормативными документами по должности МЗ РФ, учреждений Госсанэпиднадзора, а также настоящей должностной инструкцией.

II. Функции медсестры процедурного кабинета

— Выполнение лечебно-диагностических мероприятий:

— введение лекарственных средств и проведение лечебных манипуляций в соответствии с регламентацией видов деятельности медсестры;

— забор крови из вены для диагностических исследований;

— ассистирование врачу при:

а) определении группы крови и резус-фактора,

б) переливании крови,

г) проведении аллергических проб

д) проведении манипуляций при тяжелом состоянии больного,

е) апробации нового лекарственного средства.

2. Делопроизводство. Ведение журналов: -назначений;

— учета работы процедурного кабинета;

— учета в/в вливания и капельниц;

— учета в/м, п/к инъекций и антибиотиков;

— сдачи шприцев в центральную стерилизационную;

— учета взятия крови на биохимические исследования;

— сдачи шприцев по смене;

— учета переливания крови и кровезаменителей;

— регистрации проведения генеральных уборок;

— учета больных, перенесших гепатит;

— отметки температуры в холодильнике;

— осложнений, связанных с медицинскими манипуляциями.

3. Купирование осложнений, связанных с проведением медицинских манипуляций с извещением врача.

4. Организация работы младшего медицинского персонала.

5. Участие в подготовке резерва сестер процедурного кабинета.

III. Обязанности медсестер процедурного кабинета

1. Выполнение лечебно-диагностических мероприятий в соответствии со своими функциями и врачебными назначениями.

2. Оказание первой медицинской помощи, реанимационных мероприятий в соответствии со своей ролью.

3. Обеспечение деятельности процедурного кабинета в соответствии с профилем отделения, оснащение кабинета набором инструментов, перевязочным материалом, набором сывороток для определения группы крови, шприцами для инъекций и вливаний, лекарственными средствами, консервированной кровью и кровезаменителями.

4. Строжайшее соблюдение требований инфекционного контроля в процедурном кабинете как зоне пристального внимания:

— санитарно-гигиенические требования к помещению, оборудованию и оснащению;

— личная гигиена и одежда;

— санитарно-противоэпидемический режим работы;

— требования дезинфекции и стерилизации;

— соблюдение правил асептики и антисептики при проведении процедур.

5. Своевременное и правильное ведение медицинской документации в соответствии с установленной в больнице формой учетной документации процедурного кабинета.

6. Соблюдение морально-правовых норм профессионального общения.

7. Обеспечение качества работы путем строжайшего выполнения требований к организации и содержанию работы процедурного кабинета, последовательности рабочего процесса.

8. Соблюдение трудового распорядка, трудовой дисциплины.

9. Регулярное повышение квалификации.

10. Оказание помощи, замещение в случае необходимости процедурной медсестры другого отделения.

IV. Права медсестер

1. Внесение предложений руководству по повышению эффективности организации и производительности труда.

2. Участие в обсуждении вопросов, соответствующих должности, участие в заседаниях секций процедурных медсестер.

3. Участие в перекрестных проверках по указанию руководства. Знакомство с актами проверок.

4. Принятие решений, соответствующих своей компетенции.

5. Объявление выговора или наложение взыскания в устной форме младшему персоналу за нарушения в работе.

6. Ходатайствование перед администрацией о вынесении поощрений младшему персоналу

V. Взаимоотношения

1. Сроки и порядок получения, эксплуатации, списания и замены пришедшего в негодность оборудования, оснащения процедурного кабинета.

2. Сроки, порядок получения, учета, хранения, использования лекарственных средств, сывороток, консервированной крови и кровезаменителей, дезинфицирующих средств.

3. Порядок обработки и стерилизации инструментов.

VI. Оценка эффективности работы

1. Возможные критерии качества и своевременности работы:

— отсутствие осложнений после медицинских манипуляций;

— отсутствие жалоб пациентов и коллег;

— своевременность и эффективность неотложных и реанимационных мероприятий;

2. Персональная ответственность:

— профессионально-должностные обязанности изучила. Обязуюсь выполнять их со всей мерой профессиональной ответственности.

Работа медицинской сестры процедурного кабинета

Процедурная медицинская сестра выполняет назначенные врачом отделения процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.

Она помогает при проведении манипуляций, которые имеют право выполнять только врач (определение группы крови, переливание крови, инфузии в подключичную вену, внутриартериальное нагнетание инфузионных сред, кровопускание, внутривенные инфузии детям до 1-го года). В обязанности процедурной медицинской сестры входят забор крови из вены для биохимического исследования, отправляет ее в лабораторию, проведение внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных иньекций.

Медицинская сестра обеспечивает строгий учет и хранение лекарств групп» А » и «Б » в специальных лекарственных шкафах. Она ответственна за обеспечение строгого соблюдения правил асептики в кабинете при проведении процедур, производит дезинфекцию, предстерилизационную очистку инструментария. Стерилизует инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.

Процедурная медицинская сестра проводит постановку реакции Манту с диагностической целью, проводит промывание желудка, фракционное и дуоденальное зондирование, осуществляет посев желчи, желудочного сока на анализы.

Процедурная медицинская сестра обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета. Проводит текущую и генеральную уборку по графику. Следит за работой холодильника, 1 раз в десять дней проводит разморозку и дезинфекцию.

В обязанности процедурной медицинской сестры входит оказание помощи другим медицинским сестрам, в случае производственной необходимости выполняет работу на том участке, где находит нужным администрация или дежурный врач.

Медицинская сестра процедурного кабинета систематически повышает профессиональную квалификацию путем участия в конференциях для среднего медицинского персонала, организуемых в больнице и отделении.

7. Контрольные вопросы для подготовки к занятию.

1. Должностные обязанности постовой медицинской сестры.

2. Должностные обязанности процедурной медицинской сестры.

1.Постовая медицинская сестра обязана при поступлении больного в стационар:

1) Измерить рост и вес пациента*

2) Измерить пациенту артериальное давление

3) Оценить физическое развитие пациента

4) Осмотреть зев пациента

2. Постовая медицинская сестра обязана при поступлении больного в стационар:

1) Провести беседу с родителями пациента

2) Собрать анамнез пациента

3) Провести первичное оформление истории болезни*

4) Собрать анализ мочи

3. Постовая медицинская сестра обязана при поступлении больного в стационар:

1) Делает в истории болезни пометку о группе крови пациента

2) Знакомит вновь поступивших больных с установленным режимом в отделении*

3) Берет у родителей ребенка согласие на проведение медицинских манипуляций

4) Вносит в историю болезни сведения об анамнезе пациента

4. Постовая медицинская сестра выполняет:

1) Выдачу больным медицинских препаратов в соответствии с назначением врача*

2) Проводит дуоденальное зондирование

3) Делает внутримышечные инъекции

4) Проводит забор крови из вены у пациентов

5. Постовая медицинская сестра должна:

1) Контролировать соблюдение пациентами санитарно-гигиенического режима в отделении*

2) Проводить влажную уборку в отделении

3) Проводить дезинфекцию, предстерилизационную очистку инструментария в манипуляционной

4) Проводить стерилизацию инструментов в манипуляционном кабинете

6. Постовая медицинская сестра должна:

1) Контролировать сбор анализов в отделении*

2) Делать внутримышечные инъекции

3) Проводить внутривенное введение различных препаратов

4) Делать промывание желудка

7. Постовая медицинская сестра должна:

А. Измерять больным артериальное давление

В. Измерять больным пульс

С. Измерять больным температуру и фиксировать ее в температурном листе*

Д. Проводить оценку состояния больного

8. Постовая медицинская сестра должна:

1) Ежедневно осматривать пациентов

2) Оказывать первую помощь при отравлениях, травмах, ожогах.*

3) Проводить пальпацию живота пациента

4) Проводить аускультацию больных

В рамках самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работы при подготовке к данной теме студент должен:

Ознакомиться с работой педиатрического отделения и работой постовой медицинской сестры, принимать участие в работе постовой медицинской сестры (проводить антропометрические измерения, проводить оформление историй болезни при поступлении пациентов в стационар, знакомиться с ведением медицинской документации в отделении, активно участвовать в уходе за детьми 1-го года жизни и тяжело больными пациентами, контролировать соблюдение больными режима стационара.

— Ознакомиться с работой манипуляционного кабинета, активно помогать процедурной медицинской сестре во время забора крови, из вены, проведения внутривенных и внутримышечных инъекций, внутривенного введения различных препаратов.

— Участвовать в предстерилизационной обработке и стерилизации медицинского инструментария, ознакомиться с правилами хранения медицинских препаратов в манипуляционном кабинете).

— Ознакомиться с работой клизменной и участвовать в проведении очистительных и лечебных клизм.

Отработать практические навыки по объективному обследованию опорно-двигательного аппарата;

Аттестационная работа процедурной медицинской сестры на высшую категорию — файл n1.docx

Доступные файлы (1):

• Смотрите также:
• Аттестационная работа старшей медицинской сестры поликлиники на высшую категорию (Документ)
• Аттестационная работа по терапии на высшую категорию (Документ)
• Аттестационная работа на высшую категорию медсестры неврологического кабинета (Документ)
• Аттестационная работа по педиатрии на высшую категорию (Документ)
• Презентация — Личностные качества медицинской сестры и её основные функции (Реферат)
• Дипломная работа — Роль сестры руководителя по совершенствованию организации работы ЦСО (Дипломная работа)
• Аттестационная работа медицинской сестры хирургического отделения в/ч 49529 по специальности сестринское дело (Документ)
• Аттестационная работа медсестры-анестезиста отделения реанимации и интенсивной терапии (Документ)
• Агкацева С.А. Обучение практическим навыкам в системе среднего медицинского образования. Алгоритмы манипуляций в деятельности медицинской сестры (Документ)
• Хвощева С.Е. Стандарт профессиональной деятельности медицинской сестры терапевтического отделения стационара. часть 1 (медсестра терапевтическая палатная) (Документ)
• Авдиенко И.В. и др. Большая энциклопедия фельдшера и медсестры (Документ)
• Карасева Л.А. Памятка старшей медицинской сестре по составлению планов (Документ)

n1.docx

Структура НУЗ «Отделенческая больница ОАО РЖД»

Из приведённой таблицы следует, что объём медицинской помощи широк и разнообразен, что позволяет оказывать полноценную помощь прикреплённому населению.

Процедурный кабинет расположен на втором этаже поликлиники, площадь кабинета более 18 кв.м., что соответствует санитарно-гигиеническим нормам. Стены кабинета облицованы керамической плиткой до потолка, потолок покрыт водостойкой краской, пол облицован керамогранитной плиткой. Освещение естественное (окно) и искусственное (локально).

Организационная структура процедурного кабинета

В кабинете выделены: приёмная, рабочая и хозяйственная зоны и асептическая что исключает перекреста чистого и грязного потоков.

В приёмной зоне расположен щкаф для расходных материалов, рабочее место медицинской сестры и внутренняя связь.

Стерильные материалы в упаковке хранятся на отдельной полке. Лекарственные препараты размещают в шкафу, в соответствии с требованиями по фармпорядку.

Биксы стерильные и подлежащие стерилизации, хранятся на разных полках

В выдвижном ящике манипуляционного стола находятся стерильные упаковки с разовыми шприцами и инфузионными системами на день работы.

Холодильник предназначен для хранения при Т + 4С, лекарственных и биологических препаратов.Полки холодильника маркированы и имеют термометры на трёх уровнях.

В хозяйственной зоне, находятся:

секционная мойка с подводкой горячей и холодной воды,

кран с локтевым управлением,

дозаторы локтевые (с жидким антисептическим мылом и раствором антисептики),

устройство для салфеток,

тумбочка с дезинфицирующими растворами.

В стерильной зоне выполняются все манипуляции.

2 кушетки, для длительных инфузий

два манипуляционных стола, на первом штатив с пробирками для крови, локтевой валик, и жгут,

второй предназначен для внутривенных манипуляций.

Таким образом прцедурный кабинет организован в соответствие с требованиями санитарно-противоэпидемического режима и эргономики.

рабочий стол медсестры

стул для медсестры

стул для больных

стол для забора крови

штатив для пробирок

контейнер для отправки пробирок в лабораторию

штативы для в/венных капельных вливаний

системы и шприцы

Наборы емкостей для дезинфекции:

для предварительной очистки игл и шприцев

для дезинфекции игл

для дезинфекции шприцев и систем

для дезинфекции ветоши

для влажной уборки

для дезинфекции жгутов и подушек

журнал учета крови для биохимический исследований

журнал регистрации обследования больных на сифилис

журнал учета взятия крови на ВИЧ

журнал учета крови и кровезаменителей

журнал учета манипуляций

журнал учета больных, перенесших гепатит

журнал учета забора крови на групповую принадлежность

журнал учета температуры в холодильнике

журнал учета аварийных ситуаций

информационная папка медсестры процедурного кабинета

Штаты и кадры процедурного кабинета

Стаж работы в проц.каб.

Работа процедурного кабинета.

Работаю медицинской сестрой с 1974 года. С 1989 года в процедурном кабинете.

выполняю назначения врача, строго соблюдая асептику и антисептику.

беру крови из вены и доставка ее в лабораторию

выполняювнутривенные инъекции и инфузии, в/м, п/к введение лекарственных веществ

оказываю первую медицинскую помощь, реанимационные мероприятия, в рамках компетенции.

помогаю при проведении врачебных манипуляций,

а) определение группы крови и резус фактора.

соблюдаю санитарно-эпидемический режим работы кабинета

соблюдаю требования дезинфекции и стерилизации

строго веду учет и хранение лекарственных препаратов

соблюдаю личную гигиену

своевременно и правильно веду медицинскую документацию кабинета.

выполняю требования безопасности во время работы.

Основные показатели работы процедурного кабинета

Свой рабочий день я начинаю с подготовки кабинета к работе, мою руки «социальным способом». Проверяю наличие антисептиков, бумажных салфеток для рук, перчаток, дезинфектантов, количества шприцов, инфуз. систем, комплектации аптечки для аварийных ситуаций, противошокового набора, пробирок для забора крови на исследование, наличие пакетов для отходов класса «А» и «Б», проверяю температуру в холодильнике и отмечаю результат температуры в журнале.

Подготовка рук к работе имеет 3 уровня:

Социальный: двукратное мытье рук в теплой проточной воде с мылом, вытираю одноразовым полотенцем.

Гигиенический: мытье по схеме с антисептическим мылом, повторяя каждое движение по 5 раз.

— высушивание одноразовым полотенцем.

Хирургический уровень-асептика: Приказ № 720, применятся в хирургии.

Перечень документов по санэпиднадзору в лечебно-профилактических учреждениях:

Федеральный закон « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99 № 52.

Федеральный закон « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.98 г. № 157

Федеральный закон « О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» от 17.09.98 г. № 77

Сан ПиН 2.1.7. 2527-09 Изменения №1 к СаН ПиНу № 2.1.7.728-99 « Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ»

Сан Пин 3.5.1378-03 « санитарно-эпидемические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».

приказ МЗ РФ от 12.06.89г. № 408 « О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

приказ МЗ СССР от 16.08.89 г. № 475 « О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости ОКИ в стране».

приказ № 445 « О профилактике заболеваемости ВИЧ инфекций»

«Методические указания по предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» от 30.12.98 № МУ-287-113

Методические указания « Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского назначения с помощью реактива азопирам». № 28-6/13 от 12.05.88 г.

« Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях» Р 3.1 683-98.

ОСТ 42-12-2-85 « Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы».

Инструментарий используется только в укладках индивидуально для каждого больного.

В настоящее время для проведения дезинфекции в кабинете применяем следующие дезсредства:

6% перекись водорода

Жидкое мыло « Ника»

Сотрудниками санбаклаборатории проводится контроль общей микробной обсемененности объектов внешней среды и качества дезинфекции.

Безопасность при работе с биосредами

При работе в процедурном кабинете, я надеваю медицинский костюм, колпак, перчатки, обувь подлежащая мытью и дезинфекции, маску одноразового применения.

При взятии крови надеваю дополнительно пластиковые очки. Смена костюма происходит ежедневно и по мере загрязнения.

При работе используются одноразовые инструменты: шприцы, иглы, системы для инфузионных вливаний.

Перед каждой процедурой производится обработка рук.

№ 552 от 19.07.05 г. « О проведении лабораторного обследования населения г. Кемерово на ВИЧ инфекцию.

70 градусный этиловый спирт

5% спиртовая настойка иода.

20 % раствор Сульфацила натрия.

Навески KM SO 4 для приготовления 0,05 % раствора

Действия при аварийной ситуации:

Выдавить кровь из ранки

Обработать 70% этиловым спиртом

Вымыть руки с мылом под проточной водой с двукратным намыливанием.

Обработать ранку 5% р-ром йода.

Заклеить ранку лейкопластырем

При попадании крови пациента на слизистую оболочку носа:

Промыть под проточной водой

Промыть 0,05 % раствором марганцево-кислого калия

При попадании крови на слизистую оболочку полости рта:

Прополоскать 0,05% раствором марганцево-кислого калия или 70% этиловым спиртом.

При попадании крови пациента на неповрежденную кожу:

Обработать кожу 70% этиловым спиртом

Вымыть руки под проточной водой с двухкратным намыливанием

Повторно обработать кожу 70% этиловым спиртом.

Меры профилактики инфицирования медицинской сестры:

Мыть руки до и после каждого контакта с пациентом

Рассматривать кровь и жидкие выделения всех пациентов как потенциально инфицированные, и работать только в перчатках.

Сразу после применения помещать использованные шприцы в специальный контейнер для утилизации острых предметов, и не производить никаких манипуляций с использованными иглами.

Пользоваться средствами защиты глаз и лица от попадания брызг крови и др.

Я регулярно прохожу периодический проф.осмотр по

Организация фармакологического порядка.

Регламентирующие приказы по фармацевтическому порядку.

Приказ МЗ РФ от 02.06.1987 г. № 747 « Об утверждении инструкции по учету медикаментов перевязочных средств в лечебно-профилактических учреждениях».

Приказ МЗ РФ от 13.11.96 г. № 377 « Инструкция об организации хранения в аптечных учреждениях лекарственных средств и изделий мед. назначения»

Процедурная медсестра – это должность, которая присутствует в каждом медицинском учреждении.

В материале собрали главные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета, которые отражаются в должностной инструкции.

Обобщим главное, расскажем, какие функции выполняет процедурная медицинская сестра в поликлинике, стационаре или профильном отделении.

Покажем, как и что изменится в работе процедурных кабинетов в ближайший год - не пропустите раздел статьи.

В статье вы найдете образец должностной инструкции под скачивание.

↯ Больше статей в журнале

Заголовок

Процедурная медсестра относится к категории медицинских специалистов. Однако, на сегодняшний день отсутствует единый порядок того, как устанавливается данная должность.

Приведем примеры установления данного персонала в действующих приказах Минздрава РФ для разных отделений медучреждений:

1. В терапевтическом отделении устанавливается одна ставка на 30 коек (приказ № 923н от 15.11.2012 года).
2. В отделении паллиативной медицины устанавливается эта же должность на 10 коек (приказ № 187н от 14.04.2015 года).
3. В детском ревматологическом отделении обязанности выполняет 2 специалиста на 30 коек (приказ № 441н от 25.10.2012 года).

Методичка: сестринские манипуляции в процедурном кабинете

Скачайте готовую методичку для медсестер: как проводить сестринские манипуляции в процедурном кабинете.

Смотрите в пособии: СОПы и инструкции для каждой процедуры. Пособие подоготовили эксперты журнала «Главная медицинская сестра».

Должностные обязанности процедурной медсестры

Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета – это основной документ, в котором определены:

• условия работы специалиста;
• права, которыми обладает медсестра при выполнении своих обязанностей;
• непосредственно обязанности специалиста;
• ответственность медсестры за нарушение должностных обязанностей ;
• особенности взаимоотношений с другими специалистами по рабочим вопросам;
• критерии, по которым медицинская сестра оценивается как специалист при выполнении своей работы.

Основные обязанности

Должностные обязанности медсестры процедурного кабинета состоят из ее основных обязанностей , как сотрудника медучреждения, и их ее функциональных обязанностей.

Процедурная медсестра имеет следующие основные обязанности:

1. Исполнять свои обязанности, предусмотренные должностной инструкцией и трудовым договором добросовестно и качественно.
2. В своей работе руководствоваться правилами распорядка медучреждения и соблюдать правила трудовой дисциплины.
3. Выполнять нормы труда, установленные приказами и другими нормативными актами.
4. Руководствоваться при выполнении своих обязанностей нормами безопасности и охраны труда.
5. Относиться к имуществу медучреждения, пациентов и других медработников бережно.
6. Своевременно информировать своего непосредственного руководителя или главного врача медучреждения о ситуациях, которые могут представлять угрозу для жизни и здоровья пациентов и коллег, для сохранности имущества медучреждения и третьих лиц.

Функциональные обязанности

Процедурная медицинская сестра в ходе своей деятельности выполняет следующие важные функции:

• выполняет назначенные врачом процедуры в том случае, если их может проводить средний медперсонал;
• участвует в ходе проведения процедур пациенту лечащим врачом;
• функциональные обязанности медицинской сестры включают забор крови у пациентов для направления ее в лабораторию (например, для определения группы крови);
• ведет хранение и учет лекарственных средств в специально выделенных местах;
• отвечает за выполнение норм асептики и антисептики в кабинете;
• стерилизует перевязочный материал и медизделия;
• составляет заявки на получение перевязочного материала, медикаментов и медизделий, получает их;
• ведет учет работы процедурного кабинета в регистрационных журналах, составляет отчетность;
• отвечает за работу с медотходами;
• выполняет все необходимые мероприятия для соблюдения норм СанПиН, отвечает за безопасность больных.

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Нормы времени на выполнение процедур медицинской сестрой

Процедурная медсестра выполняет различные процедуры пациентам - взятие крови для анализа, проведение инъекций для пациентов, постановка горчичников, клизм и банок и т.д. При проведении любых процедур медсестра обязана придерживаться правил асептики и антисептики.

Отметим, что за одну условную единицу проведения процедур в данных расчетах принимается 10 минут рабочего времени.



Как изменится работа медсестер процедурных кабинетов

Было: Кабинеты для забора венозной и капиллярной крови в поликлиниках старой планировки находятся на разных этажах или в противоположных концах здания.

Если врач назначает несколько анализов, пациент вынужден заходить в несколько кабинетов и сидеть в нескольких очередях.

В каждом кабинете медсестры просят пациента подписать информированное согласие на процедуру, что отнимает время сотрудников поликлиники.

Результаты анализов из каждого кабинета сотрудники ЛПО относят в регистратуру, затрачивая время на перемещение по поликлинике.

Во время забора крови – с 8:00 до 11:00 – около клинико-диагностической лаборатории скапливается очередь, в которой пациенты могут просидеть до 45 минут. При этом нагрузка на медсестер процедурных остается неравномерной.

• обязательно наличие диплома о получении среднего профессионального медицинского образования;
• направления образования – «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело»;
• наличие действующего медицинского сертификата по специальности;
• наличие опыта работы для данного специалиста не обязательно.

Полезная информация по теме: "Функциональные обязанности медсестры процедурного кабинета". Здесь собрана и обработана имеющаяся информация по теме. Мы постарались приподнести ее в удобном и понятном виде. Если у вас возникнут вопросы, просьба задавать их нашему дежурному консультанту.

На должность медсестры процедурного кабинета назначается лицо со средним медицинским образованием и практическим стажем работы по профилю не менее 5-ти лет, главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.

На отделении медсестра работает под непосредственным руководством старшей медсестры, а в ее отсутствие дежурного врача. Работа проводится по графику, утвержденному администрацией. В непосредственном подчинении у медсестры находятся санитарки. Медсестра процедурного кабинета обязана:

§ своевременно и полностью выполнять все назначения врача по процедурному листу (взятие крови из вены на биохимический анализ, внутривенные капельные вливания, инъекции витаминов и др.);

§ помогать доктору в проведении манипуляций врачебной компетенции (постановка подключичного катетера, определение крупы крови);

§ при необходимости оказывать доврачебную медицинскую помощь;

§ соблюдать асептику и антисептику, профилактику профессиональных заражений и постинъекционных осложнений;

§ вести необходимую документацию по установленной форме;

§ обеспечивать и отвечать за полную исправность аппаратов и инструментария, контролировать наличие шприцов, систем для внутренних инфузий, стерильных растворов, лекарственных средств, стерильного материала;

§ нести ответственность за расходование лекарств в отделении, учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта;

§ подавать своевременно отчеты о работе;

§ повышать профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке;

§ проводить санитарно-просветительную работу.

Должна знать: роль и задачи медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе, профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни; организационную структуру учреждений здравоохранения; правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием

Требования к квалификации по разрядам оплаты см. прил. 4.

В процедурном кабинете медицинская сестра выполняет следующую работу.

Прием и передача дежурства.

Сдаются ключи от кабинета, сейфа и печать с отметкой в журнале передачи ключей. Проверяется чистота и порядок, контролируются журналы учета парентеральных вмешательств, учета наркотических средств и группы “А”, предметно-количественного учета. За нарушение учета и хранения сильнодействующих и ядовитых медикаментов персонал может привлекаться к уголовной ответственности.

Прежде чем приступить к непосредственной работе, необходимо получить у старшей медсестры шприцы и системы для внутривенных вливаний; лекарственные средства и стерильные растворы в аптеке; сдать использованные и получить стерильные укладки из ЦСО (см. прил. 5), накрыть процедурный стерильный столик.

§ Взятие крови из вены и транспортировка в лабораторию.

§ Внутривенные капельные вливания и инъекции витаминов.

§ Текущая уборка процедурного кабинета (2 раза в день и по необходимости) и генеральная (1 раз в неделю в определенный день).

Генеральная уборка осуществляется в специальном халате, обуви, ватно-марлевой маске, колпаке, перчатках и специальным промаркированным инвентарем.

В процедурном кабинете предварительно проводят уборку с применением растворов моющих средств для удаления механических и других загрязнений, начиная со стерильной зоны, затем горизонтальные и вертикальные поверхности. После - оборудование, стены, пол протирают ветошью, обильно смоченной дезинфицирующим раствором (анолит 0,05% активированный) из расчета 200мл на 1м 2 обрабатываемой поверхности. Время дезинфекционной выдержки - 60 минут. После экспозиции поверхности протирают стерильной ветошью. Затем процедурный кабинет облучают бактерицидной лампой (2 часа) с последующим проветриванием.

Генеральная уборка проводится по графику, утвержденному заведующим отделением. Ответственным лицом за проведение генеральной уборки является старшая медсестра.

§ Ведение утвержденной учетно-отчетной документации.

Заполнение журналов аварийных ситуаций (порезы, уколы иглами); контроля температуры холодильника; учета парентеральных вмешательств; антибиотиков, дорогостоящих и наркотических средств, лекарственных средств группы “А”. В них необходимо писать разборчиво и без исправлений, при ошибке нужно зачеркнуть одной чертой и написать правильно, отдав журнал на подпись старшей медсестре и заведующему отделением.

§ Составление отчетов по гемокорректорам за месяц для ОПК.

Организация работы медицинской сестры процедурного кабинета дневного стационара

На должность медицинской сестры процедурного кабинета принимаются специалисты, имеющие профильное среднее образование и опыт работы в отделении. В своей профессиональной деятельности медицинская сестра процедурного кабинета дневного стационара руководствуется должностной инструкцией, утвержденной руководителем поликлиники (Приложение № 1). Выполнение манипуляций медицинской сестрой осуществляется в полном соответствии с назначением лечащего врача (инъекции, внутривенные капельные вливания, прививки и другие) и с соблюдением технологии проведения сестринских манипуляций. Медицинская сестра процедурного кабинета должна владеть методиками оказания доврачебной помощи пациенту, оперативно реагировать на все изменения неблагоприятного характера, возникающие в организме пациента в ходе выполнения назначенных процедур и манипуляций.

На медицинской сестре процедурного кабинета лежит ответственность по подготовке кабинета к работе, подбору инструментария, соблюдению правил асептики и антисептики, поддержанию санитарно-эпидемиологического режима.

Площадь процедурного кабинета должна составлять 15-20 кв м. Кабинет должен быть оборудован источниками естественного и искусственного освещения и оснащен приточно-вытяжной вентиляцией. Температура воздуха в помещении должна составлять не менее 20- 25 °С, относительная влажность 60- 65%. Проветривают кабинет не менее 4 раз в сутки. Бактерицидные облучатели (УФО) прямого и отражаемого воздействия включают на 30-60 мин. Стены, пол, потолки помещения должны быть из влагостойких материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

• -одноразовые полотенца для рук и перчаток;
• - вешалки для халата пациента и медицинской сестры;
• - раковина для мытья рук (желательно с локтевым вентилем);
• - стерильный стол;
• - рабочий стол для подготовки к выполнению инъекций;
• - один-два манипуляционных столика;
• - одна-две кушетки;
• - набор венозных жгутов;
• - набор клеенчатых подушек;
• - шкаф с инъекционными растворами;
• - аптечки для оказания неотложной помощи (анафилактический шок, инфаркт миокарда и т.д.), АНТИ-СПИД;
• - достаточное количество шприцев;
• - биксы с перевязочным материалом;
• - емкости с дезинфицирующими растворами для шприцев, игл, перевязочного материала, перчаток, ветоши.

Повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний проводится врачом этого кабинета, главной медицинской

Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных

Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой

Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний несет

Ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех

Пунктов данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются в соответствии с действующим законодательством.

Функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета.

Процедурная медицинская сестра отделения обязана:

1. Рационально организовывать свой труд в отделении.

2. Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранить, обрабатывать, стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения).

3. Своевременно и качественно выполнять все назначения врача.

4. Оказывать неотложную доврачебную помощь пациенту с последующим вызовом к нему врача.

5. Вводить лекарственные препараты, противошоковые средства больным по жизненным показаниям в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.

6. Сообщать лечащему врачу или заведующему отделением, а в их отсутствие – дежурному врачу, обо всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов осложнениях возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка отделения.

7. Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

8. Взаимодействовать с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.

9. Вести утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

10. Проводить, санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

11.Систематически повышать свою профессиональную квалификацию.

12.Обеспечивать безопасную среду для пациентов в отделении.

13. Ассистировать при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций.

14.Качественно выполнять следующие манипуляции:

Ø приготовление дезинфицирующих р-ров; дезинфекция предметов ухода за больными;

Ø предстерилизационная очистка шприцев, игл, инструментов;

Ø измерение температуры тела; построение графика температурной кривой;

Ø измерения пульса; определение числа дыхательных движений; измерение артериального давления;

Ø подача кислорода;

Ø укладки в биксы перевязочного материла, одежды, белья хирургического персонала; пользование стерильным биксом;

Ø обеззараживание рук; облачение в стерильную одежду и одевание хирурга;

Ø накрытие стерильного стола; применение мази, пластыря, присыпки;

Ø постановка банок; постановка горчичников; постановка согревающих компрессов;

Ø закапывание капель в нос, уши, глаза; набор дозы инсулина;

Ø все виды инъекций; венепункция; сбор крови на исследования; сбор системы для капельного введения;

Ø проведение местной анестезии; проведение премедикации;

Ø определение группы крови, проба на индивидуальную совместимость;

Ø остановка кровотечений из поверхностно расположенных сосудов.

1. Правила работы со стерильным материалом.

1. Материал, используемый для инъекций должен быть стерильным. Стерильный материал поступает в биксах, крафт-пакетах, бязевых или упаковках Steri упаковках, на которых фиксируются дата стерилизации и дата вскрытия.

2. Биксы должны быть исправны. Фильтры в крышках и на дне бикса типа КСКФ и КСПФ требуют замены 1 раз в месяц при условии стерилизации биксов 2 раза в день.

3. Ватные и марлевые тампоны стерилизуют по 20-25шт. в крафт-пакетах или двухслойных бязевых мешках. Крафт-пакеты должны быть скручены вдвое и заклеены или скреплены скрепкой. Бязевые мешки должны быть завязаны по типу «кисета»

2. Внедрение в практику современных методов предстерилизационной очистки и стерилизации.

1. Прием и хранение использованных в ЛПУ изделий и подготовленных с стерилизации перевязочных материалов и т.п..

2. Разработка, бракераж, учет и замена битых и неисправных изделий.

3. Предстерилизационная очистка.

4. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий от крови, регистрация результатов в журнале (форма №366/у).

5. Комплектование, упаковка, укладка в стерилизационную упаковку.

6. Стерилизация изделий.

7. Контроль качества стерилизации изделий, регистрация результатов в журналах (контроль работы стерилизаторов – форма №247/у; контроль исследований на стерильность – форма №258/у).

8. Организация хранения стерильных материалов.

9. Выдача стерильных изделий отделениям ЛПУ (ведение документации и строгий учет).

10. Проведение инструктажа медицинского персонала отделений ЛПУ о правилах предварительной обработки изделий медицинского назначения перед отправкой их в ЦСО и правилах использования стерильных материалов на местах.

Предусматривает наличие нестерильного и стерильного отделов.

Отдел, предназначенный для приема и подготовки материалов, подлежащих стерилизации состоят из некоторых зон:

Ø в 1 зоне проводится сортировка предметов по видам (белье, перевязочный материал, инструменты), а также по методам стерилизации;

Ø 2 зона – зона предстерилизационной очистки;

Ø 3 зона – зона упаковки - здесь проводится упаковка изделий, раскройка материала, собирание инструментов;

Ø 4 зона – представляет собой группу стерилизации различного типа; имеется 3 подзоны: разгрузочная, зона хранения и экспедиции.

Prom-Nadzor.ru

Должностная инструкция медицинской сестры прививочного кабинета

[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]

[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]

[число, месяц, год]

Должностная инструкция медицинской сестры прививочного кабинета [наименование]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, Методическими указаниями МУ 3.3.1891-04 «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад», постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 3 марта 2008 г. N 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.) и иными нормативно-правовыми актами, регулирующими трудовые правоотношения.

• Для внутривенных вмешательств

Они включают:

• Определение группы крови;
• Переливание крови;

инвазивные манипуляции

Перечень необходимого оборудования процедурного кабинета.

Процедурный кабинет должен иметь:

1. шкаф для инструментов и медикаментов;

2. шкаф с набором средств для оказания неотложной медицинской помощи - противошоковый набор – укомплектован по специальному списку;

3. рабочий стол для подготовки инъекций;

4. стерильный стол;

5. холодильник для хранения лекарственных средств(инсулин, сыворотки для определения группы

крови, препараты крови);

6. раковина для мытья рук с локтевым смесителем

7. раковина для промывания инструментов после дезинфекции и ПСО

8. диспенсер с одноразовыми полотенцами или вешалка для полотенца для рук;

9. дозаторы с жидким мылом и кожным антисептиком (локтевые, бесконтактные)

10. медицинскую кушетку 1- 2 шт

11. биксы со стерильным материалом;

12. стул, стол, шкаф для хранения медицинской документации

13. бактерицидные облучатели;

14. емкости с дезинфицирующими растворами для шприцев, игл, перевязочного материала, перчаток ветоши.

15. вешалка для халата медицинской сестры;

16. вешалка для халата, косынки для уборки кабинета

17. тумбочка для хранения дезсредств, моющих средств, используемых для уборки;

18.уборочный инвентарь

19. манипуляционные столики

20. штативы для внутривенных систем

21.сухожаровый шкаф

22. мусоросборники (педальные ведра с крышкой для медицинских отходов класса А и Б)

23. электроотсос

24.сейф для сильнодействующих и наркотических лекарственных веществ

II. Требования безопасности перед началом работы

1. Непосредственно перед началом работы необходимо снять украшения – кольца, браслеты. Надеть повседневную спецодежду (халат, шапочку, сменную обувь)
2. Подготовить рабочее место:

• Проверить наличие в кабинете необходимого оборудования и оснащения.
• Проверить наличие рабочих растворов для дезинфекции в соответствующих маркированных емкостях
• Продезинфицировать рабочие поверхности столов.

1. Полученные для работы наркотические средства и психотропные вещества поместить в сейф; проверить сроки годности у приготовленных для работы медикаментов. Перекладывание и переливание медикаментов в тару процедурного кабинета, переклеивание этикеток

запрещается.

III. Требования безопасности во время работы.

1.Каждого пациента следует рассматривать как потенциально инфицированного, предпринимая универсальные меры безопасности.

2. При работе с пациентами все манипуляции с риском загрязнения рук кровью или другими биологическими жидкостями выполнять в медицинских перчатках, манипуляции высокого риска (венепункция, переливание крови) - в перчатках повышенной прочности. При угрозе разбрызгивания крови обязательно надевать маски, защитные очки, непромокаемые фартуки.

3. Применять безопасные методы снятия перчаток. После снятия перчаток руки подвергнуть антисептической обработке в соответствии с принятой технологией. Перчатки, снятые единожды, повторно не надеваются. Использованные перчатки дезинфицируются и утилизируются.

4. Особая осторожность соблюдается при работе с режущими и колющими предметами (иглы, скальпели, ножницы, стеклянные предметы). Следует принимать все меры предосторожности при вскрытии бутылок, флаконов, пробирок с кровью.

5. После использования шприца с него удаляется игла при помощи иглоотсекателя в непрокалываемый контейнер. Категорически запрещается надевать колпачок на использованную иглу.

7. При децентрализованной системе утилизации отходов использованные ИМН сразу после окончания манипуляции необходимо погружать в дезинфицирующий раствор. Для дезинфекции ИМН применяют дезинфицирующие средства, обладающие вирулицидным действием. После дезинфекции ИМН их разборку, мытье, ополаскивание необходимо проводить в резиновых перчатках.

8. Поверхности рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью – немедленно) обрабатываются дезинфицирующими средствами в соответствии с установленной методикой.

9. Медицинская сестра процедурной должна соблюдать меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами, использовать средства индивидуальной защиты, указанные в инструкциях по применению.

10. Хранить дезинфекционные средства необходимо в таре (упаковке) производителя, снабженного этикеткой.

11. Образцы крови должны доставляться в лабораторию в герметично закрытых пробирках. Запрещается вкладывать в пробирки с кровью направления на лабораторные исследования и закрывать пробирки ватными или марлевыми тампонами.

12. Для доставки в лабораторию образцы крови должны быть установлены в контейнеры с закрывающимися крышками, изготовленными из материала, который не портится при дезинфекции

13. В процедурном кабинете запрещается:

· Работать неисправными инструментами, применять неисправное оборудование;

· Находиться при включенных неэкранированных бактерицидных лампах;

· Хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;

· Оставлять без присмотра работающее электрооборудование;

· Работать без установленной санитарно – гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;

· Хранить пищевые продукты в холодильнике для лекарственных средств;

· Хранить личные предметы, одежду на рабочем месте;

· Пользоваться косметикой, курить, принимать пищу на рабочем месте.

IY. Требования безопасности в аварийных ситуациях

1. Все рабочие места должны быть обеспечены дезинфицирующим раствором и аварийной

аптечкой « АНТИ – СПИД»

1. Медицинская сестра процедурной должна знать алгоритм действий при возникновении

аварийных ситуаций (попадание крови кожные покровы, слизистые оболочки, уколах, порезах)

3. При аварийных ситуациях, связанных с проливом крови, все участники немедленно приступают

к ликвидации аварии:

· Загрязненная одежда снимается и замачивается в дезинфицирущем растворе

· Для проведения уборки надевается соответствующая защитная одежда и перчатки

· Все загрязненные поверхности пола и предметов обстановки обрабатываются раствором дезинфектанта.

· Разбитая посуда также заливается дезраствором, после чего осколки убираются с помощью веника и совка, а поверхности очищаются с помощью моющих средств.

· Использованная при этом ветошь замачивается в дезинфицирующем растворе, уборочный инвентарь дезинфицируется. По окончании уборки включается бактерицидный выключатель.

1. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования, при которых

согласно требованиям инструкций заводов- изготовителей, запрещается их эксплуатация, м/с

процедурной обязаны прекратить работу, отключить оборудование и доложить об этом

старшей сестре (руководителю) отделения.

Y. Требования безопасности по окончании работ

Медицинские сестры процедурной по завершении работы:

· Утилизируют медицинские отходы класса Б, которые образуются в процедурном кабинете

· Проводят все манипуляции, связанные со сбором и обеззараживанием отходов, опасных в эпидемиологическом отношении только в маске и медицинских перчатках. Запрещается пересыпать отходы из одной емкости в другую; утрамбовывать медицинские отходы.

· Использованные инструменты (ножницы, пинцет) подвергаются дезинфекции.

· Снимают халат, шапочку и отправляют в стирку; защитные очки, фартук подвергают дезинфекции;

· Текущая уборка по окончании работ проводится младшим медицинским персоналом под контролем процедурной сестры.

Подготовка к работе процедурного кабинета.

Процедурный кабинет. Оснащение и документация процедурного кабинета.

В стационаре должно быть два процедурных кабинета:

• Для внутривенных вмешательств
• Для внутримышечных и подкожных инъекций

Требования к помещению процедурного кабинета, его устройству и оборудованию изложены в разделе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Они включают:

• Требования к площади кабинета: площадь процедурной должна быть не менее 12 м²;
• Требования к поверхностям помещений: стены, пол, потолок должны быть из влагостойких материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств;
• Требования к вентиляции кабинета: кабинет должен быть оснащен приточно- вытяжной вентиляцией;
• Требования к микроклимату: температура воздуха в процедурном кабинете в холодное время года должна находиться в пределах 18 - 23°С; в теплое время года – 21 - 25°С
• Требования к освещенности: кабинет должен быть оборудован источниками естественного и искусственного освещения;
• В процедурном кабинете должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. Поверхность сидений (стулья, кушетки) для пациентов и персонала должна быть изготовлена из материалов с низкой теплопроводностью.
• Требования к раковинам, их оборудованию и отделке поверхностей около раковин: в процедурных должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями с локтевым (бесконтактным и прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков. В кабинетах, где проводится обработка инструментов, следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину. В местах установки раковин следует предусматривать отделку стен керамической плиткой на высоту 1,6 м от пола;
• Требования к микробиологической и химической чистоте воздуха: процедурный кабинет относится по чистоте к классу Б. в воздухе помещения данного класса не должно быть золотистого стафилококка. Содержание лекарственных средств в воздухе не должно превышать предельно допустимых концентраций(приложение 4 СанПиН2.1.3.2630-10)
• Процедурный кабинет должен быть оснащен бактерицидными облучателями для обеззараживания воздуха и поверхностей
• Для проведения текущей и генеральной уборок, процедурный кабинет должен быть оснащен

специальным промаркированным уборочным инвентарем « для процедурного кабинета»

В процедурном кабинете для внутривенных вмешательств проводят различные лечебные и диагностические манипуляции:

• Подготовка и выполнение внутривенных инъекций;
• Забор крови из вены для биохимических исследований;
• Определение группы крови;
• Переливание крови;
• Пункции полостей (плевральная и др)
• Подготовка систем для внутривенного капельного введения лекарственных средств.

В процедурном кабинете для внутримышечных инъекций осуществляют внутримышечные и подкожные инъекции больным всего отделения.

В процедурном кабинете проводятся инвазивные манипуляции – манипуляции, при которых нарушается целостность тканей, сосудов, полостей.

В связи с этим, в процедурном кабинете предъявляются большие требования к соблюдению санитарно- эпидемиологического режима этого помещения и соблюдение правил асептики при выполнении манипуляций.

На должность медсестры процедурного кабинета назначается лицо со средним медицинским образованием и практическим стажем работы по профилю не менее 5 лет.

Назначается и увольняется она главным врачом больницы в со­ответствии с действующим законодательством.

Непосредственно подчиняется заведующему отделением и старшей медицинской сестре.

В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией.

II. Обязанности.

1. Выполняет назначенные врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.

2. Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач.

3. Производит взятие крови из вены для биохимических исследо­ваний и отправляет ее в лабораторию.

4. Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств группы А и Б в

специальных лекарственных шкафах.

5. Обеспечивает строгое соблюдение всех правил асептики и ан­тисептики в кабинете при проведении процедур.

6. Стерилизует инструментарий и материал в соответствии с

действующими инструкциями.

7. Своевременно составляет требования на инструментарий,

оборудование, медикаменты и перевязочный материал и получает не­обходимое в установленном порядке.

8. Ведет по установленной форме необходимую учетную доку­ментацию кабинета: журнал учета анализов, наркотических, ядовитых средств и препаратов, подлежащих количественному учету.

9. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание процедур­ного кабинета.

10. Систематически повышает профессиональную квалификацию

путем участия в конференциях для среднего медицинского персонала, организуемых в больнице и отделении.

III. Права.

Медсестра процедурного кабинета имеет право:

1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную меди­цинскую помощь больным в отделении.

2. Повышать профессиональную квалификацию на специальных

курсах в установленном порядке.

3. Требовать от персонала отделения соблюдения правил асеп­тики и антисептики при работе в процедурном кабинете.

4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих

обязанностей.

IV. Ответственность.

Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выпол­нение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и пра­вилами внутреннего трудового распорядка больницы.

Обязанности медсестры процедурного кабинета

Рабочее место - процедурный кабинет.

Цели деятельности:

Выполнение всех видов инъекций,

Проведение инфузионной терапии, в том числе гемотрансфузии,

Подготовка и участие в проведении пункций (стернальная, плев­ральная, абдоминальная, люмбальная и пр.). МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ЗНАТЬ:

Организацию и устройство процедурного кабинета.

Правила учета и хранения ампулированных лекарственных пре­паратов.

Препараты инфузионной терапии, в том числе крови и кровеза­менители.

Принципы проведения инфузионной терапии, возможные ос­ложнения.

Правила разведения антибиотиков, правила набора инсулина.

Признаки постинъекционных осложнений и их профилактику.

Оснащение противошоковой укладки.

Оснащение аптечки "АНТИСПИД" на слизистые и кожу.

Сан-эпид. режим процедурного кабинета и лечебных отделений.

Неотложные состояния, принципы оказания неотложной помощи и свои действия в условиях стационара.

Научную организацию своего труда.

МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА УМЕТЬ:

Проделать текущую и генеральную уборку процедурного кабине­та,

Вести документацию по установленной форме,

Приготовить для работы дез. растворы,

Провести предстерилизационную подготовку шприцев, игл, ин­струментария,

Накрыть стерильный стол, лоток, передвижной стерильный стол,

Пользоваться таблицей совместимости лекарственных средств,

Ввести лек. средства (в/к, п/к, в/м, в/в, в-в/кап.),

Взять кровь для исследования, провести кровопускание,

Подготовить проведение инфузионной терапии: (определить группу крови пациента, провести пробы на индивидуальную и биологи­ческую совместимость крови, определить дату заготовки переливаемой крови, жидкости, подготовить систему для в/в-кап. вливания),

Наблюдать и оценивать состояние пациента в процессе инфузи­онной терапии.

Медсестра обязана иметь 2 комплекта одежды: для работы в ка­бинете и для выхода из отделения.