Оплата больничного листа - широкая тема для обсуждения. И чтобы осветить ее, нужно ответить на ряд более узких и конкретных вопросов: кто оплачивает больничный лист, как оплачивается больничный лист или каковы правила оплаты больничных листов в 2019 году, а также какие установлены сроки оплаты больничного листа.
Кто выплачивает больничный лист в 2019 году
В общем случае за выплаты по больничному листу отвечает работодатель (ч. 1 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Именно он должен рассчитать и назначить пособие работнику, представившему правильно оформленный листок нетрудоспособности, и произвести выплаты по больничному листу в 2019 году (пп. 11 , , 46 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н). А уже потом получить возмещение из ФСС, кроме суммы пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни работника ().
А как оплачивается больничный в 2019 году, если работодатель находится в регионе, где действует пилотный проект ФСС? В этих субъектах РФ работодатель в обычном порядке выплачивает больничные за первые 3 дня болезни работника. Остальную часть оплаты больничного листа в 2019 году производит отделение ФСС соответствующего региона: выплачивает пособие за период с 4-го по последний день болезни.
Также ФСС выплачивает пособие по уходу за больным членом семьи за период с 1-го по последний день его болезни и пособие по беременности и родам (ч. 1 , п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , пп. «а» п. 17 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 N 1012н). В регионах, где не работает пилотный проект, указанные пособия также полностью начисляются за счет ФСС, но непосредственную выплату производит работодатель.
Теперь поговорим о том, как оплатить больничный лист в 2019 году.
Как оплачивается больничный лист в 2019 году
Правила оплаты больничного листа в 2019 году не изменились по сравнению с теми, которые применялись ранее. То есть оплата больничных в 2019 году считается исходя из среднего заработка работника, полученного, по общему правилу, за 2 календарных года, предшествовавших году наступления страхового случая - болезни, отпуска по беременности и т.д. (). При этом максимальные выплаты по больничному в 2019 году ограничены. Однако работодатель вправе выплачивать работникам не только пособие, но и доплату до среднего заработка. Тогда указанные ограничения на доходах сотрудников не отразятся.
Вместе с тем законодательно установлена и минимальная оплата больничного листа в 2019 году. Точнее, минимальное значение среднего заработка, исчисленного исходя из МРОТ. Оно применяется для расчета пособия, к примеру, если среднемесячный доход работника меньше МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Есть и другие ситуации, при которых пособие должно быть рассчитано исходя из МРОТ.
Если интересуют конкретные цифры, а именно сколько оплачивается по больничному листу с 2019 года, то:
- максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в день составляет 2 150,68 руб. ((755 000 руб. + 815 000 руб.) / 730 дн.);
- минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в день равен 222,51 руб. (11 280 руб. х 24 мес. / 730 дн. х 60%). Он используется c 01.01.2019 при расчете пособия из МРОТ и стаже работника до 5 лет.
Как выплачивается больничный работнику, недавно принятому на работу
Если к вам на работу недавно устроился работник и заболел, то при оплате больничного листа в 2019 году вы должны будете учесть средний заработок, полученный им у предыдущих работодателей (ч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , п. 6 Положения, утв. Постановлением Правительства от 15.06.2007 N 375). Правда, сделать это вы сможете только в том случае, если он предоставит вам со своего предыдущего места работы.
Сроки оплаты больничного листа в 2019 году
Срок оплаты больничного листа работодателем определяется так. Сначала у работодателя есть 10 календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности для того, чтобы назначить оплату больничного. А выплату по больничному листу-2019 работодатель должен произвести в ближайший день выплаты зарплаты после назначения пособия (ч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
А в какой срок выплачивается больничный лист в регионах, где запущен пилотный проект? Если работодатель вовремя передаст все необходимые сведения для выплаты пособия в ФСС (в течение 5 календарных дней), и в отделении ФСС своевременно будет принято положительное решение о выплате больничных, в 2019 году минимальный срок выплаты по больничному листу составит 15 календарных дней (пп. 3 , 9 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 N 294).
Отметим, что установленные сроки выплаты пособий по больничному листу в 2019 году работодателям важно соблюдать, так как при просрочке придется платить компенсацию работникам (ст. 236 ТК РФ).
Как выплачивается больничный лист в 2019 году
Порядок выплаты больничного листа в 2019 году остался прежним. Как было отмечено, выплачивают больничные выплаты вместе с зарплатой (посредством перечисления на банковский счет работника либо путем выдачи из кассы) после удержания НДФЛ из суммы пособия.
- если больничный лист оформлен в связи с болезнью самого работника, то по каждому случаю нетрудоспособности первые три дня больничного оплачивает работодатель из собственных средств, а начиная с четвертого дня – за счет средств ФСС, которые работодатель потом возмещает из Фонда;
- если больничный лист оформлен для ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, для проведения в стационаре протезирования по медицинским показаниям или же для долечивания в санаторно-курортных организаций, то за счет средств работодателя ничего не оплачивается - такой больничный с первого дня оплачивается за счет средств ФСС, возмещаемых работодателю.
Больничный за счет работодателя в регионе – участнике пилотного проекта ФСС: сколько дней в 2016 году Правила оплаты больничного в этом случае такие же, что и в регионе, не участвующем в пилотном проекте ФСС.
Оплата больничного за счет работодателя
Расчет больничного в 2015 году При учете страховых выплат:
- Расходы добровольного страхования учитывают в течение срока действия договора в составе прочих расходов;
- в налоговом учете предельный размер расходов по страховым взносам составляет 3% фонда заработной платы;
- в бухучете расходы учитываются в полном размере.
Суммы, выплачиваемые работникам или предприятиям в погашение затрат при наступлении страхового случая напрямую компаниями, не учитываются в составе расходов предприятия. Ограничения по выплатам пособий по нетрудоспособности Расчет сумм, оплачиваемых за счет предприятия или ФСС, имеет общий принцип.
За сколько дней оплачивается больничный
Оплата первых дней больничного в 2018: как и кем осуществляется? Последующие дни финансируются за счет ФСС. Раньше работник предоставлял свой лист, подтверждающий нахождение на больничном, в бухгалтерию своей организации. Следующим действием являлась оплата работодателем подчиненному дней, проведенных на лечении.
Внимание После оплаты работнику причитающихся денег работодатель должен был отчитываться перед ФСС (Фондом социального страхования) о финансах, которыми он обеспечил больничный лист. ФСС снижало работодателю планку обязательного взноса, который он должен был зачислять по окончанию каждого года, на 2,9 % от годовой зарплаты сотрудника. Что происходит сейчас? В настоящее время работодатели освобождены от вышеуказанной обязанности, а ФСС оплачиваются дни, которые работник провел на лечении.
Оплата трех первых дней больничного
Вы сдаете документ в отдел кадров или бухгалтерию, вам начисляют и выплачивают пособие, далее работодатель возмещает расходы в фонде. Такова схема расчета по больничному листу в 2016 году. Как рассчитывается больничный лист? Учет праздников и выходных для больничного листа Сколько дней больничный составит в итоге можно подсчитать и не прибегая к услугам специалистов.
Дело в том, что период нетрудоспособности рассчитывается в календарных днях. Законодатель четко прописал, что в продолжительность болезни включаются выходные и праздники без всяких исключений. Поэтому, если вы болели с 1 по 10 мая 2016 г. включительно, то продолжительность нетрудоспособности равна 10 дням.
Именно за столько дней обязан начислить вам пособие работодатель и выдать вместе с ближайшей зарплатой.
Больничный за счет работодателя: порядок и размер оплаты
Их выплата регламентирована Федеральным законом 125-ФЗ от 24.07.1998 г. Источник выплаты пособия по временной нетрудоспособности В случае заболевания или травмы пособие за первые три дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ (ст. 3, п.2, п.п. 1 255-ФЗ). В остальных случаях пособие выплачивается за счет ФСС с первого дня.
Расчет и оплата больничного листа работодателем Пособие по временной нетрудоспособности и в связи с материнством (декрет) выплачивается сотрудникам, работающим по трудовым договорам, а также уволенным работникам, в случае наступления нетрудоспособности в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора. (В этом случае пособие вне зависимости от стажа выплачивается в размере 60%) (п.2 ст. 7 255-ФЗ).
Расчет и оплата больничного листа в 2018 году
Инфо
Когда листок выдан из-за недуга ребенка или иного родственника, то полностью компенсируется средства ФСС РФ. Выплаты ФСС Выплаты ФСС производятся по общему правилу с 4-го дня нахождения на больничном. Такое правило, как мы уже указывали, касается тех случаев, когда заболевает сам работник или же он получает травму.
Внимание
В иных ситуациях 100% больничный компенсируется за счет выплат из ФСС РФ. Например, в случае выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам. Фактически денежные средства в 10-ти дневный период выдает работодатель, который затем направляет документацию во внебюджетный фонд для получения компенсации.
В некоторых регионах действует пилотный проект, когда работодатель не выплачивает собственные средства, а передает больничный лист в ФСС РФ. Выплата сразу же производится за счет средств фонда.
Расчет среднего заработка исходя из МРОТ В случае если застрахованное лицо в расчетном 2-х летнем периоде не имело заработка, а также если средний дневной заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, расчет пособия выполняется исходя из МРОТ. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, рассчитываемый исходя из МРОТ, корректируется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица. С 2015 года МРОТ установлен в размере 5965 руб (Федеральный закон от 01.12.2014 № 408-ФЗ).
При работе на условиях полного рабочего времени минимальный средний дневной заработок в 2015 году - 5 965* 24 / 730 = 196,11 руб.
Расчет больничного в 2015 году
Сколько дней больничного оплачивается в год Некоторые серьезные травмы и осложненные хронические заболевания могут излечиваться долго, все ли дни готов оплатить работодатель: что говорит на этот случай закон? Количество оплачиваемых дней больничного в году имеет определенные пределы. Это понятие принято называть – максимальный срок больничного. Прежде всего, давайте назовем случаи, когда положен больничный лист:
- заболевание или травма
- отравление или карантин
- лечение на курорте или в санатории по назначению
- протезирование в стационаре
- беременность, роды, усыновление
Это общий перечень событий, когда работнику выдается официальный бланк больничного листа. Но законодатель одновременно с перечнем случаев нетрудоспособности ввел и пределы срока по болезни.
Порядок оплаты больничного листа в 2018 году
В стаже страховых взносов считается работа по трудовому договору, муниципальная и государственная служба, занятость в направлениях, в которых сотрудник имел обязательное медицинское страхование, к примеру, временной период работы адвокатом или ИП, служба в ВС Российской Федерации, Министерстве по чрезвычайным ситуациям, Министерстве внутренних дел и других силовых ведомствах. Зарплата выше среднего Если человек получает зарплату, которая выше усредненного значения по стране, то ему необходимо знать о наибольшем размере среднего дневного дохода, который в 2017 году составил точную цифру в 1780 рублей. Это значение имеет под собой логическую базу. В связи с тем, что средний доход за день считается из 2-х последних лет, которые предшествовали году, когда произошел страховой случай (здесь имеется в виду болезнь), складываются наибольшие значения дохода за 2015 и 2016 годы.
Сколько дней оплачивается больничный
Просто в данной ситуации работодатель в случае болезни самого работника оплачивает свою часть больничного (за первые три дня болезни), а остальную часть работник получает непосредственно от ФСС. Сколько дней оплачивается больничный Сказать однозначно, сколько оплачивается больничный, нельзя. Законодательно установлены только такие сроки (ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):
- на назначение и расчет больничного пособия у работодателя есть 10 календарных дней со дня, когда работник представил больничный лист;
- выплата пособия производится в ближайший после его назначения зарплатный день.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.
Напомним, что эта величина в 2013 году составила 568 тысяч рублей, в 2014 году - 624 тысячи рублей, в 2015 году - 670 тысяч рублей.В случае если пособия выплачиваются одному сотруднику несколькими страхователями, каждый из страхователей может учесть за каждый год заработок в сумме, не превышающей указанную предельную величину (п. 3.1 ст.14 255-ФЗ). 2. Ограничение при нарушении режима. Если в листе нетрудоспособности есть отметка о нарушении режима, то с даты нарушения пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.
3. Влияние страхового стажа на сумму больничного.
Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.
ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.
Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.
Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2020 году
Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.
Больничный лист при установлении инвалидности
Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.
ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.
Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.
При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.
Как оплатить больничный инвалиду см. .
Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии
Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.
Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.
Как проверить больничный на подлинность см. в статье "Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС ".
ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.
Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение
Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.
Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».
Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.
Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:
|
Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие |
Основание |
Максимальная продолжительность оплаты больничного листа |
|
Обычная бытовая травма или заболевание |
п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период, на который оформлен больничный лист |
|
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности |
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год |
|
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11) |
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности. |
|
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода |
п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ |
|
|
Уход за детьми до 7 лет |
подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н |
|
Уход за детьми от 7 до 15 лет |
подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год |
|
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет |
подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
120 дней за год |
|
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет |
подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период лечения в стационаре |
|
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями |
подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях |
|
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками |
подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год |
|
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03) |
п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине |
|
Протезирование в стационаре |
п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой |
|
Долечивание в санаториях |
п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ |
При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.
Нюансы оплаты длительных больничных
В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.
Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.
ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.
Итоги
Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.
Больничный лист оформляется на все время болезни работника. При этом в некоторых ситуациях он может потребоваться всего на 1 день.
Могут ли выдать лист нетрудоспособности на такой короткий срок? Выясним это далее.
Больничный может оформить только врач.
Представляет собой официальный документ, при выдаче которого работнику предоставляется право не являться на собственное рабочее место, притом что зарплата будет начисляться по причине временной нетрудоспособности.
Лист нетрудоспособности имеет форму небольшого бланка с определённым перечнем граф, которые обязательно нужно заполнить. Сделать это может лишь выдающий данный документ лечащий врач либо работающий в кадровом отделе компании сотрудник.
Не допускаются ошибки при оформлении больничного листа. Если же это случилось, тогда документ будет считаться недействительным, и доктору потребуется заполнять ещё один такой бланк.
Чтобы оформили больничный, потребуется предоставить паспорт. После того как лист нетрудоспособности окажется у сотрудника, он должен будет передать его работодателю либо в кадровый отдел в течение полугода с момента его получения.
Недавно проведенная реформа определённых областей медицины коснулась в том числе и предоставления выплат по временной нетрудоспособности сотрудников.
Теперь денежные средства предоставляются не самой компанией-работодателем, а Фондом социального страхования, куда из официальной сотрудника идёт выплата взносов.
Эти удержания и будут выплачиваться в качестве пособия болеющему работнику.
На какой срок предоставляется?
Для продления срока также нужно обратиться к врачу.
Законодательством установлены ограничения, касающиеся максимальной длительности болезни. В зависимости от них определяется, какой именно медработник может предоставить лист нетрудоспособности.
К примеру:
- на срок, не превышающий 15 дней, может быть оформлен любым доктором, у которого есть соответствующие полномочия;
- лист нетрудоспособности сроком на 10 дней имеет право открывать фельдшер либо стоматолог (предполагается, что если за этот промежуток времени сотрудник не смог выздороветь, тогда ему потребуется обратить к более серьезному специалисту, который при необходимости продлит срок больничного).
Однако в определённых случаях такой длительный срок для полного выздоровления может и не понадобится, хватит и 1 дня.
Для этой ситуации предусмотрены 2 пути решения:
- больничный будет выдан на три дня, с запасом;
- лечащий врач выдаёт справку, подтверждающую, что сотрудник был действительно болен (её надо предоставить в кадровый отдел, и пропущенный рабочий день не будет считаться прогулом).
Согласно законодательным нормам, минимальный срок болезни, на который могут выписать больничный листок, равняется трем дням. На меньший период времени запрещается оформление документа.
Продление больничного листа
Для продления нужно пройти медкомиссию.
В соответствии с приказом Минздрава №624 от 29 июня 2011 г, больничный лист может быть выписан и продлен после осмотра болеющего работника и внесения в медкарту сведения о его здоровье. Жалобы в отношении плохого самочувствия, которые не были подтверждены при осмотре доктором либо анализами, не являются причиной, чтоб продлить больничный.
Продлевается лист нетрудоспособности при соблюдении следующих этапов:
- Установление причин для того, чтоб продлить временную нетрудоспособность в процессе проведения медицинского осмотра либо расшифровки результатов анализов;
- Обращение к главврачу о необходимости создать медкомиссию, поданное лечащим доктором;
- Утверждение состава медкомиссии путём оформления главврачом приказа (наименьшее число специалистов в подобной врачебной группе, кроме лечащего врача — два);
- Заседание медкомиссии. Решение о необходимости продлить листок нетрудоспособности должно быть зафиксировано в протоколе.
На заседании болеющий сотрудник находиться не может, однако до этого он должен пройти медэкспертизу. Обычно во время её проведения больной осматривается всеми докторами, входящими в медкомиссию, они ознакамливаются со сведениями в его медкарте.
Больничный по решению медкомиссии может быть предоставлен максимум на год. При этом сотрудник обязуется каждые 15 дней посещать доктора для продления листка нетрудоспособности.
Если же от пациента был получен отказ в прохождении медэкспертизы, больничный в тот же день закроет лечащий врач.
Как часто можно продлевать действие листа нетрудоспособности?
По закону временная нетрудоспособность может продолжаться до момента выздоровления или же до того, пока болеющий работник не будет отправлен на МСЭК, чтобы установить ему группу инвалидности.
При этом продление срока действия больничного листка возможно единоразовым решением врачебной группы.
В крайне редких ситуациях могут повторно продлить больничный, но уже после этого срока лист нетрудоспособности закрывается или больного направляют на МСЭК.
Оплата больничного
Работодатель оплачивает больничный.
Оплачивается больничный лист по следующей схеме: 3 дня болезни будут оплачены в полном объёме предоставляемой , а вот оплата остальных дней находится в зависимости от трудового стажа сотрудника и его среднего заработка за полных 2 года.
Стаж влияет на выплаты следующим образом:
- если он менее 5 лет, тогда сумма оплаты больничного составит 60% от заработной платы;
- если около 8 лет — 80% от заработной платы;
- если больше 8 лет — предоставляется полная выплата за больничный.
Дополнительно предоставленные дни больничного будут оплачены в том же размере, как и основные.
В завершение можно отметить, что при плохом самочувствии лучше не переносить болезнь «на ногах», а обратиться в медучреждение за оформлением больничного листа, даже если он нужен только на 1 день.
Из этого видео вы узнаете о больничном во время отпуска.
Форма для приема вопроса, напишите свой
Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период , в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.
Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ) .
Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:
- тип и вид заболевания;
- наличие осложнений;
- специализация врача;
- тяжесть состояния пациента.
Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.
В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.
Минимальный срок
Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом .
В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.
Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).
Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях , а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.
Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.
Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения , периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.
Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.
Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен , так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.
К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.
Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.
После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.
Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице , но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.
В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.
Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.
ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).
Таблица заболеваний со сроками
У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.
Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.
Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно , так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.
Заболевание, травмы и длительность больничного листа:
- От 5-15 календарных дней.
- Ангина 10-15 календарных дней.
- Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
- Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
- Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
- Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
- . 10-21 календарный день.
- . Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
- Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
- Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
- Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
- Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
- Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.
Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34
.
Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу .
Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).
Максимальная длительность
Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней , а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.
Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?
Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев , а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше .
Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование , где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.
ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.
При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.
Сколько раз в году?
Сколько больничных в год можно брать?
Как часто?
Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа , так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.
Максимальное количество больничных дней в году для работника?
Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу .
Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.
Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» .
Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности , но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.
Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.
ВАЖНО! Есть один нюанс, который может снизить выплаты по пособию временной нетрудоспособности. Это может произойти в том случае, если в бланке больничного листа указан код диагноза 21 , что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения .
Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.
Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.
Сколько дней можно болеть без больничного по закону?
Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.
Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств , которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.
